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タイトル

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保険請求スペシャリスト

説明

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私たちは、保険請求スペシャリストを募集しています。保険請求スペシャリストは、医療機関や保険会社において、診療報酬や保険金の請求業務を正確かつ効率的に行う重要な役割を担います。このポジションでは、患者様や医療従事者、保険会社とのコミュニケーションを円滑に行い、適切な書類作成やデータ管理、請求内容の確認・修正などを担当します。主な業務内容は、診療報酬明細書(レセプト)の作成・点検、保険会社への請求手続き、未収金や差戻し案件の対応、法令やガイドラインの遵守、最新の保険制度や診療報酬改定への対応などです。また、患者様からの問い合わせ対応や、医療スタッフへの請求関連のアドバイスも行います。正確性とスピードが求められるため、細部に注意を払いながら業務を進める能力が必要です。さらに、医療業界の動向や保険制度の変化に柔軟に対応し、常に最新の知識を身につけて業務に活かす姿勢が求められます。チームで協力しながら、患者様や医療機関の信頼を得るために、誠実かつ責任感を持って業務に取り組める方を歓迎します。

責任

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  • 診療報酬明細書(レセプト)の作成および点検
  • 保険会社への請求手続きの実施
  • 未収金や差戻し案件の対応
  • 患者様や医療スタッフからの問い合わせ対応
  • 保険制度や診療報酬改定への対応
  • 請求データの管理および分析
  • 法令やガイドラインの遵守
  • 請求業務に関する社内研修やサポート
  • 業務改善提案や効率化の推進
  • 関連書類の作成および保管

要件

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  • 医療事務や保険請求業務の経験
  • 診療報酬請求事務能力認定試験の資格保持者歓迎
  • 基本的なPCスキル(Word、Excel等)
  • 高いコミュニケーション能力
  • 正確性と迅速な対応力
  • チームワークを重視できる方
  • 最新の保険制度や法令への理解力
  • 秘密保持や個人情報保護への意識
  • 業務改善への積極的な姿勢
  • 柔軟な対応力と学習意欲

潜在的な面接質問

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  • 医療事務や保険請求の経験年数を教えてください。
  • 診療報酬請求事務能力認定試験の資格はお持ちですか?
  • これまでに担当した主な業務内容を教えてください。
  • チームでの業務経験について教えてください。
  • 保険制度や法令の改定にどのように対応していますか?
  • 正確性を保つために心がけていることは何ですか?
  • 患者様や医療スタッフとのコミュニケーションで工夫している点は?
  • 業務改善のために取り組んだ経験があれば教えてください。