Text copied to clipboard!
Pavadinimas
Text copied to clipboard!Sveikatos pretenzijų analitikas
Aprašymas
Text copied to clipboard!
Ieškome kompetentingo sveikatos pretenzijų analitiko, kuris prisijungs prie mūsų komandos ir padės užtikrinti, kad sveikatos pretenzijos būtų tiksliai įvertintos ir apdorotos laikantis teisės aktų bei įmonės politikos. Ši pozicija reikalauja kruopštaus duomenų analizės, bendradarbiavimo su draudimo bendrovėmis, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais ir klientais. Sveikatos pretenzijų analitikas atsakingas už pretenzijų dokumentų tikrinimą, galimų klaidų identifikavimą, rizikos vertinimą ir rekomendacijų teikimą dėl pretenzijų patvirtinimo ar atmetimo. Darbas reikalauja aukšto dėmesio detalėms, analitinių įgūdžių ir gebėjimo dirbti su įvairiomis duomenų sistemomis. Be to, svarbu nuolat sekti sveikatos priežiūros sektoriaus teisės aktų pokyčius ir užtikrinti, kad visi procesai atitiktų galiojančius standartus. Ši pozicija suteikia galimybę prisidėti prie sveikatos paslaugų kokybės gerinimo ir efektyvesnio išteklių panaudojimo. Darbo aplinka yra dinamiška, reikalaujanti gebėjimo dirbti komandoje ir savarankiškai spręsti problemas. Jei turite patirties sveikatos pretenzijų srityje, esate analitiškai mąstantis ir norite tobulėti, kviečiame prisijungti prie mūsų profesionalų komandos.
Atsakomybės
Text copied to clipboard!- Analizuoti ir vertinti sveikatos pretenzijų dokumentus.
- Tiksliai identifikuoti klaidas ir neatitikimus pretenzijose.
- Bendradarbiauti su draudimo bendrovėmis ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais.
- Rengti ataskaitas apie pretenzijų apdorojimo rezultatus.
- Užtikrinti atitiktį teisės aktams ir įmonės politikai.
- Teikti rekomendacijas dėl pretenzijų patvirtinimo ar atmetimo.
- Stebėti sveikatos priežiūros sektoriaus teisės aktų pokyčius.
- Naudoti specializuotas duomenų analizės sistemas.
- Spręsti iškilusias problemas ir užkirsti kelią klaidoms ateityje.
- Dalintis žiniomis ir geriausia praktika su komanda.
Reikalavimai
Text copied to clipboard!- Aukštasis išsilavinimas sveikatos priežiūros, teisės ar susijusioje srityje.
- Patirtis sveikatos pretenzijų analizėje arba panašioje srityje.
- Puikūs analitiniai ir problemų sprendimo įgūdžiai.
- Gebėjimas dirbti su dideliais duomenų kiekiais ir analitinėmis programomis.
- Žinios apie sveikatos priežiūros teisės aktus ir draudimo procesus.
- Aukštas dėmesys detalėms ir tikslumas.
- Geri bendravimo ir komandinio darbo įgūdžiai.
- Gebėjimas dirbti savarankiškai ir efektyviai valdyti laiką.
- Anglų kalbos žinios būtų privalumas.
- Gebėjimas prisitaikyti prie besikeičiančios darbo aplinkos.
Galimi interviu klausimai
Text copied to clipboard!- Kokia Jūsų patirtis sveikatos pretenzijų analizėje?
- Kaip užtikrinate duomenų tikslumą ir kokybę?
- Ar turite patirties dirbant su sveikatos priežiūros teisės aktais?
- Kaip sprendžiate konfliktines situacijas su klientais ar partneriais?
- Kokias analitines programas ar įrankius naudojate savo darbe?
- Kaip sekate teisės aktų pokyčius ir įgyvendinate juos praktikoje?
- Ar turite patirties rengiant ataskaitas ir pristatymus?
- Kaip organizuojate savo darbo laiką ir prioritetus?
- Ar esate dirbęs komandoje ir kaip prisidedate prie komandos sėkmės?
- Kaip reaguojate į darbo krūvio pokyčius ir stresines situacijas?
