Text copied to clipboard!
Nosaukums
Text copied to clipboard!Medicīnisko apdrošināšanas atlīdzību vērtētājs
Apraksts
Text copied to clipboard!
Mēs meklējam pieredzējušu un detalizētu orientētu medicīnisko apdrošināšanas atlīdzību vērtētāju, kurš pievienotos mūsu komandai. Šī loma ir būtiska, lai nodrošinātu, ka apdrošināšanas atlīdzību prasības tiek apstrādātas precīzi, efektīvi un saskaņā ar uzņēmuma politiku un normatīvajiem aktiem. Kandidātam jābūt spējīgam analizēt medicīniskos dokumentus, novērtēt atlīdzību pamatotību un pieņemt lēmumus par atlīdzību izmaksu vai noraidīšanu.Medicīnisko apdrošināšanas atlīdzību vērtētājs sadarbojas ar ārstniecības iestādēm, apdrošinātājiem un klientiem, lai iegūtu nepieciešamo informāciju un nodrošinātu, ka atlīdzību prasības tiek izskatītas objektīvi un profesionāli. Šī pozīcija prasa augstu precizitāti, labas komunikācijas prasmes un spēju strādāt ar sensitīvu informāciju konfidenciāli.Galvenie uzdevumi ietver atlīdzību dokumentu pārskatīšanu, datu ievadi sistēmās, saziņu ar klientiem un veselības aprūpes sniedzējiem, kā arī atbilstības pārbaudi attiecīgajiem apdrošināšanas noteikumiem. Kandidātam jābūt pazīstamam ar medicīnisko terminoloģiju, kā arī jāspēj interpretēt ārstniecības dokumentāciju.Mēs piedāvājam dinamisku darba vidi, profesionālās izaugsmes iespējas un konkurētspējīgu atalgojumu. Ja jums ir pieredze apdrošināšanas jomā un vēlme palīdzēt cilvēkiem saņemt viņiem pienākošos pakalpojumus, mēs aicinām jūs pieteikties šai lomai.
Atbildības
Text copied to clipboard!- Pārskatīt un analizēt medicīniskās atlīdzību prasības
- Pārbaudīt dokumentu atbilstību apdrošināšanas noteikumiem
- Sazināties ar ārstniecības iestādēm un klientiem, lai iegūtu papildu informāciju
- Ievadīt un atjaunināt datus apdrošināšanas sistēmās
- Pieņemt lēmumus par atlīdzību apstiprināšanu vai noraidīšanu
- Sagatavot atskaites un dokumentāciju par izskatītajām prasībām
- Sekot līdzi normatīvo aktu izmaiņām apdrošināšanas jomā
- Nodrošināt konfidencialitāti un datu aizsardzību
- Sadarboties ar citiem nodaļas darbiniekiem un vadību
- Piedalīties iekšējos apmācību un kvalitātes uzlabošanas procesos
Prasības
Text copied to clipboard!- Augstākā izglītība medicīnas, apdrošināšanas vai līdzīgā jomā
- Vismaz 2 gadu pieredze apdrošināšanas atlīdzību vērtēšanā
- Zināšanas par medicīnisko terminoloģiju un ārstniecības procesiem
- Spēja analizēt un interpretēt medicīniskos dokumentus
- Labas komunikācijas un sadarbības prasmes
- Precizitāte un uzmanība detaļām
- Spēja strādāt ar sensitīvu informāciju konfidenciāli
- Zināšanas par datu aizsardzības normām
- Labas datorprasmes, īpaši darbā ar apdrošināšanas sistēmām
- Latviešu un angļu valodas zināšanas
Iespējamie intervijas jautājumi
Text copied to clipboard!- Kāda ir jūsu pieredze medicīnisko atlīdzību vērtēšanā?
- Vai jums ir zināšanas par medicīnisko terminoloģiju?
- Kā jūs nodrošināt datu konfidencialitāti savā darbā?
- Kādas apdrošināšanas sistēmas esat izmantojis iepriekš?
- Vai jums ir pieredze saziņā ar ārstniecības iestādēm?
- Kā jūs rīkojaties situācijā, kad trūkst informācijas atlīdzības izvērtēšanai?
- Kā jūs sekojat līdzi normatīvo aktu izmaiņām?
- Vai jums ir pieredze darbā ar klientiem?
- Kā jūs nodrošināt precizitāti savā darbā?
- Kādas valodas jūs pārvaldāt profesionālā līmenī?
