Text copied to clipboard!
Tittel
Text copied to clipboard!Medisinsk Forsikringskrav Justerer
Beskrivelse
Text copied to clipboard!
Vi søker en detaljorientert og analytisk medisinsk forsikringskravjusterer til vårt team. I denne rollen vil du være ansvarlig for å gjennomgå, evaluere og behandle medisinske forsikringskrav for å sikre at de er i samsvar med gjeldende retningslinjer, lover og forsikringsvilkår. Du vil samarbeide tett med helsepersonell, forsikringstakere og interne avdelinger for å sikre rettferdig og effektiv behandling av krav.
Som medisinsk forsikringskravjusterer vil du analysere medisinsk dokumentasjon, vurdere behandlingskostnader og avgjøre om kravene er berettigede. Du må ha god forståelse for medisinsk terminologi, behandlingsprosedyrer og forsikringspraksis. Rollen krever høy grad av integritet, konfidensialitet og evne til å ta objektive beslutninger basert på fakta og dokumentasjon.
Du vil også være ansvarlig for å kommunisere med kunder og tilby støtte i forbindelse med kravprosessen. Dette inkluderer å forklare avgjørelser, be om ytterligere dokumentasjon og gi veiledning om videre prosess. Evnen til å håndtere sensitive situasjoner med empati og profesjonalitet er avgjørende.
Vi ser etter en person med erfaring innen helsevesen, forsikring eller kravbehandling, som trives i et strukturert miljø og har evne til å håndtere flere saker samtidig. Du må være komfortabel med bruk av digitale verktøy og systemer, og ha gode skriftlige og muntlige kommunikasjonsevner på norsk.
Stillingen gir mulighet for faglig utvikling og karrierevekst innen forsikringsbransjen. Du vil være en viktig del av et dedikert team som jobber for å sikre rettferdighet og kvalitet i behandlingen av medisinske krav.
Ansvarsområder
Text copied to clipboard!- Gjennomgå og evaluere innsendte medisinske forsikringskrav
- Sikre at kravene er i samsvar med gjeldende retningslinjer og lover
- Analysere medisinsk dokumentasjon og vurdere behandlingskostnader
- Kommunisere med helsepersonell og forsikringstakere
- Dokumentere og rapportere beslutninger i interne systemer
- Behandle klager og forespørsler relatert til krav
- Samarbeide med andre avdelinger for å løse komplekse saker
- Bidra til kontinuerlig forbedring av kravprosesser
- Overholde krav til personvern og konfidensialitet
- Delta i opplæring og faglig utvikling
Krav
Text copied to clipboard!- Relevant utdanning innen helse, forsikring eller administrasjon
- Erfaring med kravbehandling eller forsikringsarbeid er en fordel
- God forståelse for medisinsk terminologi og behandlingsprosedyrer
- Sterke analytiske ferdigheter og evne til å ta objektive beslutninger
- Gode kommunikasjonsferdigheter, både skriftlig og muntlig
- Evne til å håndtere sensitive saker med empati og profesjonalitet
- Komfortabel med bruk av digitale verktøy og saksbehandlingssystemer
- Evne til å arbeide selvstendig og i team
- Nøyaktighet og oppmerksomhet på detaljer
- Fleksibilitet og evne til å håndtere flere saker samtidig
Potensielle intervjuspørsmål
Text copied to clipboard!- Har du erfaring med behandling av medisinske forsikringskrav?
- Hvordan håndterer du komplekse eller tvetydige krav?
- Hvilken erfaring har du med medisinsk dokumentasjon?
- Hvordan sikrer du nøyaktighet i kravbehandlingen?
- Hvordan kommuniserer du vanskelige avgjørelser til kunder?
- Hvilke digitale verktøy har du erfaring med i tidligere roller?
- Hvordan holder du deg oppdatert på relevante lover og retningslinjer?
- Kan du gi et eksempel på en utfordrende sak du har løst?
- Hvordan prioriterer du oppgaver i en travel arbeidshverdag?
- Hva motiverer deg i arbeidet med forsikringskrav?
