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Título

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Especialista em Faturamento Médico

Descrição

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Estamos à procura de um Especialista em Faturamento Médico altamente qualificado para integrar nossa equipe. Este profissional será responsável por gerenciar todo o processo de faturamento de serviços médicos, garantindo a correta emissão de faturas, conferência de documentos, envio para operadoras de saúde e acompanhamento dos recebimentos. O Especialista em Faturamento Médico atua como elo fundamental entre a instituição de saúde, os profissionais médicos e as operadoras de planos de saúde, assegurando que todos os procedimentos realizados sejam devidamente registrados e faturados conforme as normas vigentes. Entre suas principais atribuições estão a análise de guias médicas, conferência de procedimentos realizados, codificação de exames e consultas, além do acompanhamento de glosas e recursos junto às operadoras. Este profissional também é responsável por manter-se atualizado quanto às legislações e tabelas de procedimentos médicos, como TUSS e CBHPM, além de garantir o cumprimento dos prazos estabelecidos para envio de faturas e recebimento dos valores. O Especialista em Faturamento Médico deve possuir habilidades analíticas, atenção aos detalhes, capacidade de organização e excelente comunicação, pois irá interagir com diferentes setores da instituição e com representantes das operadoras de saúde. Experiência prévia em faturamento hospitalar, conhecimento em sistemas de gestão hospitalar e domínio das normas da ANS são diferenciais importantes. Além disso, espera-se que este profissional contribua para a melhoria contínua dos processos internos, identifique oportunidades de otimização e minimize perdas financeiras decorrentes de glosas ou erros de faturamento. Se você é proativo, comprometido e busca crescimento em um ambiente dinâmico da área da saúde, esta vaga é para você.

Responsabilidades

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  • Emitir e conferir faturas de serviços médicos e hospitalares
  • Analisar guias médicas e documentos de atendimento
  • Codificar procedimentos conforme tabelas TUSS e CBHPM
  • Enviar faturas para operadoras de planos de saúde
  • Acompanhar recebimento de valores e controlar inadimplências
  • Identificar e corrigir glosas, elaborando recursos quando necessário
  • Manter-se atualizado sobre legislações e normas da ANS
  • Interagir com equipes médicas e administrativas
  • Apoiar auditorias internas e externas
  • Sugerir melhorias nos processos de faturamento

Requisitos

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  • Ensino médio completo, desejável superior em áreas correlatas
  • Experiência comprovada em faturamento médico ou hospitalar
  • Conhecimento em sistemas de gestão hospitalar
  • Domínio das tabelas TUSS, CBHPM e normas da ANS
  • Habilidade com informática e planilhas eletrônicas
  • Atenção aos detalhes e organização
  • Boa comunicação verbal e escrita
  • Capacidade de trabalhar sob pressão e cumprir prazos
  • Proatividade e espírito de equipe
  • Disponibilidade para atualização constante

Perguntas potenciais de entrevista

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  • Você possui experiência prévia em faturamento médico?
  • Quais sistemas de gestão hospitalar você já utilizou?
  • Como você lida com glosas e recursos junto às operadoras?
  • Tem conhecimento das tabelas TUSS e CBHPM?
  • Já trabalhou com prazos apertados e alto volume de demandas?
  • Como mantém-se atualizado sobre normas da ANS?
  • Descreva uma situação em que otimizou um processo de faturamento.
  • Está disponível para treinamentos e capacitações constantes?
  • Possui experiência em relacionamento com operadoras de saúde?
  • Como organiza seu trabalho para evitar erros de faturamento?