Text copied to clipboard!
Titlu
Text copied to clipboard!Analist de cereri în domeniul sănătății
Descriere
Text copied to clipboard!
Căutăm un Analist de cereri în domeniul sănătății dedicat și atent la detalii pentru a se alătura echipei noastre. În această poziție, veți fi responsabil pentru evaluarea și procesarea cererilor de asigurări medicale, asigurându-vă că toate informațiile sunt corecte și conforme cu politicile companiei și reglementările în vigoare. Veți colabora strâns cu furnizorii de servicii medicale, clienții și alte departamente pentru a rezolva orice discrepanțe sau probleme legate de cereri. De asemenea, veți analiza tendințele și datele pentru a identifica posibile fraude sau erori și pentru a propune îmbunătățiri în procesul de gestionare a cererilor. Rolul necesită o înțelegere solidă a sistemului de sănătate, a terminologiei medicale și a reglementărilor privind asigurările. Abilitățile analitice și atenția la detalii sunt esențiale pentru a asigura acuratețea și eficiența procesului. Dacă sunteți o persoană organizată, cu abilități excelente de comunicare și dorința de a contribui la îmbunătățirea serviciilor de sănătate, vă invităm să aplicați pentru această poziție importantă în cadrul organizației noastre.
Responsabilități
Text copied to clipboard!- Evaluarea și procesarea cererilor de asigurări medicale.
- Verificarea corectitudinii și completitudinii documentației primite.
- Colaborarea cu furnizorii de servicii medicale pentru clarificări.
- Identificarea și raportarea posibilelor fraude sau erori.
- Analiza datelor pentru a îmbunătăți procesele interne.
- Menținerea conformității cu reglementările legale și politicile companiei.
- Comunicarea eficientă cu clienții pentru rezolvarea problemelor.
- Actualizarea bazelor de date și a sistemelor de gestionare a cererilor.
- Participarea la traininguri și sesiuni de dezvoltare profesională.
- Generarea rapoartelor periodice privind activitatea și performanța.
Cerințe
Text copied to clipboard!- Studii superioare în domeniul sănătății, administrării sau echivalent.
- Experiență anterioară în analiza cererilor de asigurări medicale.
- Cunoștințe solide despre sistemul de sănătate și terminologia medicală.
- Abilități analitice și atenție sporită la detalii.
- Capacitatea de a lucra independent și în echipă.
- Abilități excelente de comunicare verbală și scrisă.
- Cunoștințe de operare PC și software specific.
- Capacitatea de a gestiona mai multe sarcini simultan.
- Integritate și respectarea confidențialității datelor.
- Orientare către soluții și îmbunătățirea continuă.
Întrebări posibile la interviu
Text copied to clipboard!- Care este experiența dumneavoastră în analiza cererilor de asigurări medicale?
- Cum gestionați situațiile în care documentația este incompletă sau incorectă?
- Ce metode utilizați pentru a identifica posibile fraude în cererile medicale?
- Cum vă asigurați că respectați reglementările și politicile companiei?
- Puteți descrie o situație în care ați îmbunătățit un proces de lucru?
- Cum vă organizați activitatea pentru a gestiona eficient volumul mare de cereri?
- Ce software sau instrumente ați folosit în activitatea anterioară?
- Cum abordați comunicarea cu clienții dificili sau nemulțumiți?
- Ce înseamnă pentru dumneavoastră confidențialitatea datelor?
- Cum vă mențineți la curent cu schimbările din domeniul sănătății și asigurărilor?
