Text copied to clipboard!
Titlu
Text copied to clipboard!Specialist în Cereri de Asigurări de Sănătate
Descriere
Text copied to clipboard!
Căutăm un Specialist în Cereri de Asigurări de Sănătate dedicat, organizat și orientat către detalii, care să se alăture echipei noastre. În acest rol, veți fi responsabil pentru gestionarea eficientă a cererilor de asigurări de sănătate, asigurându-vă că toate documentele sunt corecte și complete, și că procesele respectă reglementările legale și politicile interne ale companiei. Veți colabora cu clienții, furnizorii de servicii medicale și alte departamente interne pentru a facilita soluționarea rapidă și corectă a cererilor. De asemenea, veți oferi suport clienților în înțelegerea procesului de despăgubire, veți răspunde la întrebări și veți oferi clarificări privind polițele de asigurare. Responsabilitățile includ evaluarea documentației medicale, identificarea eventualelor neconcordanțe sau fraude, menținerea unei comunicări eficiente cu toate părțile implicate și actualizarea constantă a cunoștințelor privind legislația și procedurile din domeniu. Candidatul ideal are abilități excelente de analiză, comunicare și rezolvare a problemelor, precum și experiență anterioară în domeniul asigurărilor sau al sănătății. Oferim un mediu de lucru profesionist, oportunități de dezvoltare și un pachet salarial competitiv. Dacă sunteți pasionat de domeniul asigurărilor de sănătate și doriți să contribuiți la îmbunătățirea experienței clienților noștri, vă invităm să aplicați pentru această poziție.
Responsabilități
Text copied to clipboard!- Procesarea și evaluarea cererilor de asigurări de sănătate
- Verificarea documentației medicale și administrative
- Comunicarea cu clienții și furnizorii de servicii medicale
- Identificarea și raportarea potențialelor fraude
- Asigurarea respectării reglementărilor legale și a politicilor interne
- Oferirea de suport și consiliere clienților privind cererile
- Întocmirea rapoartelor periodice privind statusul cererilor
- Colaborarea cu alte departamente pentru soluționarea rapidă a cererilor
- Actualizarea cunoștințelor despre legislația și procedurile din domeniu
- Gestionarea eficientă a bazelor de date și a arhivei de documente
Cerințe
Text copied to clipboard!- Studii superioare finalizate, preferabil în domeniul economic sau medical
- Experiență anterioară în asigurări sau domeniul medical constituie un avantaj
- Cunoștințe solide de legislație în domeniul asigurărilor de sănătate
- Abilități excelente de comunicare și relaționare
- Atenție la detalii și capacitate de analiză
- Cunoștințe bune de operare PC și utilizare a programelor de birou
- Capacitate de gestionare a mai multor sarcini simultan
- Integritate și confidențialitate în prelucrarea datelor
- Spirit de echipă și orientare către client
- Disponibilitate pentru învățare continuă
Întrebări posibile la interviu
Text copied to clipboard!- Ce experiență aveți în procesarea cererilor de asigurări?
- Cum gestionați situațiile de conflict cu clienții?
- Care sunt pașii pe care îi urmați pentru a verifica autenticitatea documentelor?
- Cum vă mențineți la curent cu schimbările legislative din domeniu?
- Puteți oferi un exemplu de situație în care ați identificat o fraudă?
- Ce metode folosiți pentru a prioritiza cererile urgente?
- Cum reacționați la presiunea termenelor limită?
- Ce instrumente software ați folosit în activitatea anterioară?
- Cum vă asigurați că datele clienților rămân confidențiale?
- De ce ați ales să lucrați în domeniul asigurărilor de sănătate?
