Text copied to clipboard!
Название
Text copied to clipboard!Регулировщик медицинских страховых требований
Описание
Text copied to clipboard!
Мы ищем квалифицированного и внимательного к деталям регулировщика медицинских страховых требований для присоединения к нашей команде. В этой роли вы будете отвечать за анализ, обработку и урегулирование страховых требований, связанных с медицинскими услугами. Вы будете работать в тесном сотрудничестве со страховыми компаниями, медицинскими учреждениями и застрахованными лицами, чтобы обеспечить точность, своевременность и соответствие всех операций действующим нормативным требованиям.
Основные обязанности включают в себя проверку поданных требований, определение их обоснованности, взаимодействие с медицинскими учреждениями для получения дополнительной информации, а также принятие решений о выплатах. Вы также будете участвовать в расследовании спорных случаев, выявлении мошенничества и предоставлении отчетности руководству.
Идеальный кандидат должен обладать отличными аналитическими навыками, знанием медицинской терминологии и процедур, а также опытом работы в сфере медицинского страхования. Важно умение работать с конфиденциальной информацией, соблюдать сроки и эффективно коммуницировать с различными заинтересованными сторонами.
Мы предлагаем конкурентоспособную заработную плату, возможности для профессионального роста и дружелюбную рабочую атмосферу. Если вы стремитесь к развитию в сфере страхования и медицины, мы будем рады видеть вас в нашей команде.
Обязанности
Text copied to clipboard!- Анализ и обработка медицинских страховых требований
- Проверка достоверности предоставленных документов
- Взаимодействие с медицинскими учреждениями и страховыми компаниями
- Принятие решений о выплатах по требованиям
- Выявление и предотвращение страхового мошенничества
- Подготовка отчетов и документации
- Соблюдение нормативных требований и внутренних процедур
- Участие в разрешении спорных ситуаций
- Обеспечение конфиденциальности информации
- Обновление данных в информационных системах
Требования
Text copied to clipboard!- Высшее образование в области страхования, медицины или экономики
- Опыт работы в сфере медицинского страхования от 1 года
- Знание медицинской терминологии и процедур
- Уверенное владение ПК и специализированным ПО
- Внимательность к деталям и аналитическое мышление
- Умение работать с конфиденциальной информацией
- Хорошие коммуникативные навыки
- Способность работать в условиях многозадачности
- Знание законодательства в области медицинского страхования
- Ответственность и организованность
Возможные вопросы на интервью
Text copied to clipboard!- Какой у вас опыт работы с медицинскими страховыми требованиями?
- Какие программные продукты вы использовали в предыдущей работе?
- Как вы проверяете достоверность медицинских документов?
- Были ли у вас случаи выявления страхового мошенничества?
- Как вы справляетесь с конфликтными ситуациями с клиентами?
- Какие нормативные акты вы используете в своей работе?
- Как вы обеспечиваете конфиденциальность информации?
- Как вы организуете свою работу при большом объеме требований?
- Какие сложности вы встречали в этой профессии?
- Почему вы хотите работать в нашей компании?
