Text copied to clipboard!
Názov
Text copied to clipboard!Analytik zdravotníckych nárokov
Opis
Text copied to clipboard!
Hľadáme analytika zdravotníckych nárokov, ktorý bude zodpovedný za analýzu, spracovanie a hodnotenie zdravotníckych nárokov v rámci našej organizácie. Vašou hlavnou úlohou bude zabezpečiť presnosť, efektívnosť a súlad s platnými právnymi predpismi pri posudzovaní poistných udalostí a nárokov na zdravotnú starostlivosť. Budete úzko spolupracovať s tímom poistných špecialistov, poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a klientmi, aby ste zabezpečili rýchle a spravodlivé vybavenie nárokov. Medzi vaše povinnosti bude patriť zhromažďovanie a overovanie údajov, identifikácia podvodných alebo neoprávnených nárokov, príprava správ a odporúčaní pre ďalšie kroky. Očakávame, že budete sledovať aktuálne trendy v oblasti zdravotného poistenia, legislatívy a technológií, ktoré môžu ovplyvniť proces spracovania nárokov. Ideálny kandidát má analytické myslenie, skúsenosti s prácou v zdravotníctve alebo poisťovníctve, znalosť príslušných predpisov a schopnosť pracovať s citlivými údajmi. Ponúkame stabilné pracovné prostredie, možnosti odborného rastu a atraktívne finančné ohodnotenie. Ak máte záujem o prácu, ktorá má priamy vplyv na kvalitu zdravotnej starostlivosti a spokojnosť klientov, neváhajte a prihláste sa do nášho tímu.
Zodpovednosti
Text copied to clipboard!- Analýza a spracovanie zdravotníckych nárokov
- Overovanie pravosti a oprávnenosti poistných udalostí
- Komunikácia s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a klientmi
- Identifikácia podozrivých alebo podvodných nárokov
- Príprava správ a odporúčaní pre manažment
- Zabezpečenie súladu s legislatívou a internými predpismi
- Spolupráca s tímom poistných špecialistov
- Zlepšovanie procesov spracovania nárokov
- Účasť na školeniach a odborných seminároch
- Správa a ochrana citlivých údajov
Požiadavky
Text copied to clipboard!- Vysokoškolské vzdelanie v oblasti zdravotníctva, poisťovníctva alebo príbuznom odbore
- Skúsenosti s analýzou zdravotníckych nárokov výhodou
- Znalosť legislatívy v oblasti zdravotného poistenia
- Analytické a kritické myslenie
- Schopnosť pracovať s veľkým objemom údajov
- Výborné komunikačné a organizačné schopnosti
- Zodpovednosť a dôslednosť
- Diskrétnosť pri práci s citlivými údajmi
- Znalosť práce s MS Office a analytickými nástrojmi
- Schopnosť pracovať samostatne aj v tíme
Potenciálne otázky na pohovor
Text copied to clipboard!- Aké máte skúsenosti s analýzou zdravotníckych nárokov?
- Aké analytické nástroje ovládate?
- Stretli ste sa už s podvodnými poistnými udalosťami? Ako ste ich riešili?
- Ako zabezpečujete ochranu citlivých údajov?
- Aké legislatívne predpisy v oblasti zdravotného poistenia poznáte?
- Prečo vás zaujíma táto pozícia?
- Aké sú vaše silné stránky v oblasti analýzy údajov?
- Ako zvládate prácu pod tlakom?
- Aké máte skúsenosti s tímovou spoluprácou?
- Ste ochotný/á sa ďalej vzdelávať v oblasti zdravotného poistenia?
