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タイトル

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医療請求担当者

説明

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私たちは、医療機関や保険会社との間で正確かつ効率的な請求処理を行う、経験豊富な医療請求担当者を募集しています。医療請求担当者は、患者の診療記録や保険情報をもとに、適切なコードを使用して請求書を作成し、保険会社に提出する重要な役割を担います。また、保険会社からの支払い状況を確認し、不備があれば修正や再請求を行う必要があります。 この職種では、医療用語や保険制度に関する知識が求められ、細部に注意を払う能力が重要です。日々の業務には、電子カルテシステムの操作、診療報酬明細書の作成、保険審査への対応、患者への請求内容の説明などが含まれます。さらに、法令や保険制度の変更に対応するため、継続的な学習と情報収集も必要です。 理想的な候補者は、医療事務や医療請求に関する資格を有し、複数の保険制度に精通している方です。また、チームでの協力や他部門との連携が求められるため、優れたコミュニケーション能力も重要です。医療現場の円滑な運営を支えるために、迅速かつ正確な業務遂行が求められます。 このポジションは、病院、クリニック、医療事務代行会社など、さまざまな医療関連施設で活躍することができます。医療業界でのキャリアを築きたい方、または医療事務の専門性を高めたい方にとって、非常にやりがいのある職種です。

責任

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  • 診療報酬明細書(レセプト)の作成と提出
  • 保険会社との請求・支払いに関するやり取り
  • 診療記録や保険情報の確認と整理
  • 請求内容の不備や差戻しへの対応
  • 患者への請求内容の説明と問い合わせ対応
  • 電子カルテや医療事務システムの操作
  • 法令や保険制度の変更への対応
  • 医師や看護師との連携による情報確認
  • 請求データの管理と報告書の作成
  • 内部監査や外部審査への対応

要件

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  • 医療事務または医療請求に関する資格(例:診療報酬請求事務能力認定試験)
  • 医療保険制度に関する知識
  • レセプト作成の実務経験
  • 電子カルテや医療事務ソフトの操作スキル
  • 正確性と注意力に優れた方
  • チームでの協力ができるコミュニケーション能力
  • 患者対応における丁寧な接遇スキル
  • 機密情報の取り扱いに関する理解と責任感
  • 業務改善や効率化への意欲
  • 継続的な学習意欲と柔軟な対応力

潜在的な面接質問

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  • 医療請求業務の経験年数を教えてください。
  • 使用経験のある医療事務ソフトは何ですか?
  • レセプト作成で特に注意している点は何ですか?
  • 保険会社とのやり取りで困難だった経験とその対応を教えてください。
  • 法令や制度変更にどのように対応していますか?
  • チームでの業務経験について教えてください。
  • 患者対応で心がけていることは何ですか?
  • 医療事務の資格はお持ちですか?
  • 業務の中で改善提案をした経験はありますか?
  • この職種で最もやりがいを感じる点は何ですか?