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Título

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Especialista em Documentação Clínica

Descrição

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Estamos à procura de um Especialista em Documentação Clínica altamente qualificado para integrar nossa equipe de saúde. Este profissional será responsável por garantir a precisão, organização e confidencialidade dos registros clínicos, além de assegurar o cumprimento das normas e regulamentações vigentes. O Especialista em Documentação Clínica atua como elo fundamental entre as equipes médicas, administrativas e de tecnologia da informação, promovendo a correta gestão dos dados dos pacientes e contribuindo para a melhoria dos processos internos. Entre as principais atribuições estão a análise, classificação, arquivamento e digitalização de documentos clínicos, bem como a implementação de políticas de segurança da informação e privacidade. O profissional também será responsável por treinar equipes quanto às melhores práticas de documentação, apoiar auditorias internas e externas, e colaborar com a integração de sistemas eletrônicos de prontuário. O candidato ideal deve possuir formação superior em áreas relacionadas à saúde, administração hospitalar ou gestão da informação, além de experiência comprovada em documentação clínica. É fundamental ter conhecimento das legislações e normas técnicas aplicáveis, como LGPD e padrões internacionais de documentação em saúde. Habilidades em organização, atenção aos detalhes, comunicação e ética profissional são indispensáveis. Oferecemos um ambiente de trabalho dinâmico, oportunidades de desenvolvimento profissional e a chance de contribuir diretamente para a qualidade do atendimento ao paciente. Se você é comprometido com a excelência, tem perfil analítico e deseja atuar em uma área estratégica para a saúde, esta vaga é para você.

Responsabilidades

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  • Gerenciar e organizar registros clínicos físicos e digitais
  • Garantir a confidencialidade e segurança das informações dos pacientes
  • Implementar e revisar políticas de documentação clínica
  • Apoiar auditorias internas e externas relacionadas à documentação
  • Treinar equipes sobre práticas corretas de documentação
  • Colaborar na integração de sistemas eletrônicos de prontuário
  • Classificar, arquivar e digitalizar documentos clínicos
  • Assegurar o cumprimento das normas e legislações vigentes
  • Elaborar relatórios e indicadores sobre a gestão documental
  • Atender demandas de órgãos reguladores e fiscalizadores

Requisitos

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  • Formação superior em áreas da saúde, administração hospitalar ou gestão da informação
  • Experiência comprovada em documentação clínica
  • Conhecimento das normas técnicas e legislações aplicáveis (ex: LGPD)
  • Habilidade em organização e atenção aos detalhes
  • Capacidade de comunicação clara e eficaz
  • Ética profissional e responsabilidade com informações sensíveis
  • Conhecimento em sistemas eletrônicos de prontuário
  • Facilidade para trabalhar em equipe multidisciplinar
  • Proatividade e perfil analítico
  • Disponibilidade para treinamentos e atualizações constantes

Perguntas potenciais de entrevista

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  • Qual sua experiência prévia em documentação clínica?
  • Você possui conhecimento sobre a LGPD e outras normas aplicáveis?
  • Como garante a confidencialidade das informações dos pacientes?
  • Já participou de auditorias internas ou externas? Descreva sua atuação.
  • Quais sistemas eletrônicos de prontuário você já utilizou?
  • Como lida com situações de alta demanda e pressão?
  • Está disposto a participar de treinamentos frequentes?
  • Descreva uma situação em que melhorou um processo documental.
  • Como orienta equipes sobre boas práticas de documentação?
  • Tem experiência com digitalização e arquivamento eletrônico?