Text copied to clipboard!
Titel
Text copied to clipboard!Medische Declaratieverwerker
Beschrijving
Text copied to clipboard!
Wij zijn op zoek naar een Medische Declaratieverwerker die verantwoordelijk is voor het verwerken, controleren en beheren van medische declaraties binnen een zorginstelling of bij een zorgverzekeraar. In deze functie ben je een essentiële schakel tussen zorgverleners, patiënten en verzekeringsmaatschappijen. Je zorgt ervoor dat declaraties correct en tijdig worden ingediend, verwerkt en afgehandeld volgens de geldende wet- en regelgeving. Je analyseert en controleert de ingediende declaraties op volledigheid, juistheid en rechtmatigheid. Daarnaast onderhoud je contact met zorgverleners, patiënten en verzekeraars om eventuele onduidelijkheden of fouten in de declaraties op te lossen.
Als Medische Declaratieverwerker werk je nauw samen met collega’s van de financiële administratie, zorgadministratie en klantenservice. Je bent verantwoordelijk voor het signaleren van afwijkingen en het rapporteren van mogelijke fraude of onregelmatigheden. Je draagt bij aan het optimaliseren van het declaratieproces en denkt mee over procesverbeteringen. Je blijft op de hoogte van wijzigingen in wet- en regelgeving rondom zorgdeclaraties en past deze kennis toe in je dagelijkse werkzaamheden.
Je werkt accuraat, gestructureerd en bent communicatief vaardig. Je hebt oog voor detail en kunt goed omgaan met vertrouwelijke informatie. Je bent stressbestendig en weet prioriteiten te stellen in een dynamische werkomgeving. Ervaring met declaratiesystemen en kennis van relevante wet- en regelgeving (zoals de Zorgverzekeringswet en de Wet langdurige zorg) zijn een pre. Je krijgt de kans om een belangrijke bijdrage te leveren aan een efficiënte en correcte afhandeling van medische declaraties, wat direct bijdraagt aan de kwaliteit van de zorgverlening en klanttevredenheid.
Verantwoordelijkheden
Text copied to clipboard!- Verwerken en controleren van medische declaraties
- Contact onderhouden met zorgverleners, patiënten en verzekeraars
- Signaleren en rapporteren van afwijkingen en mogelijke fraude
- Bijdragen aan procesverbeteringen binnen het declaratieproces
- Toepassen van actuele wet- en regelgeving op declaraties
- Archiveren en beheren van declaratiegegevens
- Ondersteunen van collega’s bij complexe declaratievragen
- Opstellen van rapportages over declaratieafhandeling
- Beantwoorden van vragen over declaraties van interne en externe partijen
- Zorgdragen voor tijdige en correcte afhandeling van declaraties
Vereisten
Text copied to clipboard!- MBO- of HBO-opleiding, bij voorkeur in administratieve of zorgrichting
- Ervaring met medische declaraties of financiële administratie
- Kennis van relevante wet- en regelgeving (zoals Zvw, Wlz)
- Goede communicatieve vaardigheden
- Nauwkeurigheid en oog voor detail
- Ervaring met declaratiesystemen is een pre
- Stressbestendig en goed in het stellen van prioriteiten
- Discreet en integer omgaan met vertrouwelijke informatie
- Probleemoplossend vermogen
- Teamspeler met zelfstandige werkhouding
Potentiële interviewvragen
Text copied to clipboard!- Welke ervaring heeft u met het verwerken van medische declaraties?
- Bent u bekend met de Zorgverzekeringswet en de Wet langdurige zorg?
- Hoe gaat u om met vertrouwelijke informatie?
- Kunt u een voorbeeld geven van een procesverbetering die u heeft doorgevoerd?
- Hoe blijft u op de hoogte van wijzigingen in wet- en regelgeving?
- Wat doet u als u een afwijking of mogelijke fraude signaleert?
- Met welke declaratiesystemen heeft u gewerkt?
- Hoe stelt u prioriteiten bij een hoge werkdruk?
- Hoe gaat u om met vragen van patiënten of zorgverleners?
- Wat motiveert u om als Medische Declaratieverwerker te werken?
