Text copied to clipboard!
Başlık
Text copied to clipboard!Sağlık Sigortası Talepleri Uzmanı
Açıklama
Text copied to clipboard!
Aramıza katılacak Sağlık Sigortası Talepleri Uzmanı arıyoruz. Bu pozisyonda, sağlık sigortası poliçeleri kapsamında yapılan taleplerin incelenmesi, değerlendirilmesi ve sonuçlandırılması süreçlerinde aktif rol alacaksınız. Sigortalıların taleplerinin doğru, hızlı ve adil bir şekilde işlenmesini sağlamak temel göreviniz olacaktır. Ayrıca, taleplerin yasal mevzuata ve şirket politikalarına uygunluğunu kontrol etmek, eksik veya hatalı başvuruları tespit ederek gerekli düzeltmeleri yapmak da sorumluluklarınız arasında yer alacaktır. Sağlık sigortası taleplerinin yönetimi sırasında, sigortalılar, sağlık kuruluşları ve diğer ilgili paydaşlarla etkili iletişim kurmanız beklenmektedir. Taleplerin işlenmesi sırasında ortaya çıkabilecek anlaşmazlıkların çözümünde arabuluculuk yapmak, müşteri memnuniyetini sağlamak ve şirketin itibarını korumak da önemli görevlerinizdendir. Ayrıca, taleplerin analizini yaparak raporlar hazırlamak, süreçlerin iyileştirilmesine yönelik önerilerde bulunmak ve güncel mevzuat değişikliklerini takip etmek de pozisyonun önemli bir parçasıdır. Sağlık sigortası sektöründe deneyimli, detaylara önem veren, analitik düşünme yeteneğine sahip ve iletişim becerileri güçlü adayların başvurularını bekliyoruz. Bu pozisyon, hem bireysel hem de takım çalışmasına yatkın, yoğun iş temposuna uyum sağlayabilen ve müşteri odaklı çalışan profesyoneller için uygundur. Sağlık sigortası taleplerinin yönetimi konusunda bilgi sahibi, mevzuat ve süreçlere hakim, etik değerlere önem veren ve sürekli gelişime açık adaylar arıyoruz.
Sorumluluklar
Text copied to clipboard!- Sağlık sigortası taleplerinin incelenmesi ve değerlendirilmesi
- Taleplerin yasal mevzuata ve şirket politikalarına uygunluğunun kontrolü
- Eksik veya hatalı başvuruların tespiti ve düzeltilmesi
- Sigortalılar ve sağlık kuruluşları ile iletişim kurulması
- Taleplerle ilgili anlaşmazlıkların çözülmesi
- Taleplerin analiz edilerek raporlanması
- Mevzuat değişikliklerinin takip edilmesi
- Süreçlerin iyileştirilmesine yönelik önerilerde bulunulması
- Müşteri memnuniyetinin sağlanması
- Gizlilik ve veri güvenliği kurallarına uyulması
Gereksinimler
Text copied to clipboard!- Üniversitelerin ilgili bölümlerinden mezun olmak
- Sağlık sigortası veya sigorta sektöründe en az 2 yıl deneyim
- Mevzuat ve süreçler hakkında bilgi sahibi olmak
- Analitik düşünme ve problem çözme becerisi
- İyi derecede MS Office programları kullanabilmek
- Etkili iletişim ve müzakere yeteneği
- Takım çalışmasına yatkınlık
- Yoğun iş temposuna uyum sağlayabilmek
- Müşteri odaklı çalışma prensibi
- Etik değerlere ve gizliliğe önem vermek
Potansiyel mülakat soruları
Text copied to clipboard!- Sağlık sigortası talepleriyle ilgili önceki deneyimleriniz nelerdir?
- Mevzuat değişikliklerini nasıl takip ediyorsunuz?
- Zor bir müşteriyle yaşadığınız bir durumu anlatır mısınız?
- Takım çalışmasında nasıl bir rol üstlenirsiniz?
- Analitik düşünme yeteneğinizi nasıl geliştiriyorsunuz?
- Yoğun iş temposunda nasıl organize oluyorsunuz?
- Eksik veya hatalı başvuruları nasıl tespit edersiniz?
- Müşteri memnuniyetini sağlamak için hangi yöntemleri kullanırsınız?
- Gizlilik ve veri güvenliği konusunda ne kadar hassassınız?
- Süreç iyileştirme konusunda örnek bir çalışmanız var mı?